انجام آنژیوگرافی قلب از طریق شریان پا، به تشخیص پزشک و بر اساس شرایط بیمار انجام میشود؛ اما شرایطی که در آنها کاتتر از طریق شریان پا وارد بدن میشود عبارتاند از:
- آنژیوگرافی عروق کرونری: در آنژیوگرافی عروق کرونری قلب، سلامت رگهای قلب و گرفتگی آنها بررسی میشود. پزشک ممکن است این کار را از طریق رگهای بازو، کشاله ران، بالای ران یا حتی گردن، انجام دهد.
- آنژیوپلاستی با یا بدون استنت: در صورت مشاهده گرفتگی یا تنگ شدن عروق خونی، پزشک از کاتتری استفاده میکند که در ابتدای آن یک بالن کوچک قرار دارد. با باد شدن این بالن، گرفتگی رگ برطرف میشود. به این روش درمانی، آنژیوپلاستی گفته میشود. درصورتی که پزشک تشخیص دهد آن ناحیه از رگ ممکن است دوباره دچار گرفتی شود، ممکن است یک اسنت کوچک (فنر قلب) هم در رگ قرار دهد.
- کاتتریزاسیون قلب راست: کاتتریزاسیون سمت راست قلب برای اندازهگیری فشار و جریان خون بطن راست و دهلیز راست انجام میشود. در این کار، کاتتر اغلب از طریق سیاهرگ گردن یا ران پا وارد میشود. برای کاتتریزاسیون سمت راست قلب از کاتتر خاصی استفاده میشود که یک سنسور مخصوص در انتهای آن قرار دارد.
- بیوپسی قلب: بنا به صلاح دید پزشک، برای تشخیص بهتر بیماری، گاهی لازم است از بافت قلب نمونهبرداری شود. در بیوپسی قلب از کاتتر خاصی استفاده میشود که تکه کوچکی از بافت را جدا کرده و آن را داخل خود نگه میدارد. این کاتتر را معمولاً از رگ گردن و در موارد نادر از رگ کشاله ران وارد بدن میکنند.
- انسداد رگهای پایینتنه: اگر به دلیل رسوب کلسترول، رگهای خونی پایینتنه بیمار دچار گرفتگی شده باشد و خونرسانی به پای بیمار دچار اختلال شده باشد، پزشک ممکن است برای عروق پا، آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی انجام دهد.
- Fractional Flow Reserve یا FFR: FFR یکی از تکنیکهایی است که در طول آنژیوگرافی و برای ارزیابی اختلاف فشارخون ایجاد شده به دلیل گرفتگی عروق و اختلال در اکسیژنرسانی به ماهیچههای قلب انجام میشود. FFR در ط
آمادگیهای لازم قبل از آنژیوگرافی از طریق شریان
- توضیحات مربوط به رژیم غذایی قبل از آنژیو به شما گفته خواهد شد.
- درصورتیکه به دارو یا ماده خاصی حساسیت دارید، به پزشک و پرستار این موضوع را اطلاع دهید.
- زیورآلات خود را دربیاورید.
- تمامی داروهایی که مصرف میکنید، بهخصوص مصرف داروهای ضدانعقاد خون را به پزشک خود اطلاع دهید.
- قبل از آنژیو پزشک برای شما آزمایشهای خاصی را تجویز میکند که باید آنها را انجام دهید.
- بلافاصله قبل از آنژیو، پزشکان الکترودهایی را به بدن شما میچسبانند تا ضربان قلب و فشارخون شما را در طول آنژیو کنترل کنند.
مراقبتهای لازم بعد از آنژیوگرافی قلب از طریق شریان پا چیست؟
- بعد از عمل، معمولاً بیمار چند ساعت در اتاق ریکاوری میماند تا پزشکان از سلامت او اطمینان حاصل کنند. سپس بیمار به بخش مراقبتهای ویژه و در نهایت به بخش منتقل میشود. تعداد روزهای ماندن بیمار در بیمارستان به شرایط بیمار بستگی دارد و توسط پزشک متخصص تعیین میشود.
- بعد از آنژیوگرافی از طریق شریان پا، بیمار باید حداقل ۲ تا ۶ ساعت در حالت خوابیده بماند. در این مدت بهتر است بیمار پای خود را تکان ندهد و آن را خم نکند تا محل ورود کاتتر خونریزی نکند و بخیه آن باز نشود.
- تا زمانی که به بیمار گفته نشده است، بیمار نباید از جای خود بلند شود یا بنشیند.
- محل ورود کاتتر به پای بیمار پانسمان شده و پانسمان آن به طور مرتب تعویض میشود ؛ اما اگر بیمار حس میکند زخم خونریزی دارد (احساس خیس شدن پانسمان و گرمشدن محل زخم)، یا انگشتان پای بیمار سوزن سوزن میشود، باید به پزشک و پرستار اطلاع دهید.
- بعد از عمل بیمار باید مایعات زیادی بنوشد و داروهای خود را بهموقع مصرف کند.
ول انجام آنژیوگرافی، با استفاده از یک کاتتر مخصوص و تحت تصویربرداری اشعه ایکس انجام میشود. نتیجه FFR برای تصمیمگیری جهت انجام آنژیوپلاستی یا عدم انجام آن استفاده میشود.
- درمان نواقص مادرزادی قلب: از آنژیوگرافی قلب از طریق شریان ممکن است برای درمان نواقص مادرزادی قلب مثل بستن سوراخ بین دو دهلیز استفاده کرد.
- تعویض دریچه قلب: پزشکان ممکن است از عمل آنژیوگرافی قلب برای برداشتن دریچه قلب آسیبدیده و تعویض آن با دریچه مصنوعی قلب استفاده کنند.
آمادگیهای لازم قبل از آنژیوگرافی از طریق شریان
- توضیحات مربوط به رژیم غذایی قبل از آنژیو به شما گفته خواهد شد.
- درصورتیکه به دارو یا ماده خاصی حساسیت دارید، به پزشک و پرستار این موضوع را اطلاع دهید.
- زیورآلات خود را دربیاورید.
- تمامی داروهایی که مصرف میکنید، بهخصوص مصرف داروهای ضدانعقاد خون را به پزشک خود اطلاع دهید.
- قبل از آنژیو پزشک برای شما آزمایشهای خاصی را تجویز میکند که باید آنها را انجام دهید.
- بلافاصله قبل از آنژیو، پزشکان الکترودهایی را به بدن شما میچسبانند تا ضربان قلب و فشارخون شما را در طول آنژیو کنترل کنند.
مراقبتهای لازم بعد از آنژیوگرافی قلب از طریق شریان پا چیست؟
- بعد از عمل، معمولاً بیمار چند ساعت در اتاق ریکاوری میماند تا پزشکان از سلامت او اطمینان حاصل کنند. سپس بیمار به بخش مراقبتهای ویژه و در نهایت به بخش منتقل میشود. تعداد روزهای ماندن بیمار در بیمارستان به شرایط بیمار بستگی دارد و توسط پزشک متخصص تعیین میشود.
- بعد از آنژیوگرافی از طریق شریان پا، بیمار باید حداقل ۲ تا ۶ ساعت در حالت خوابیده بماند. در این مدت بهتر است بیمار پای خود را تکان ندهد و آن را خم نکند تا محل ورود کاتتر خونریزی نکند و بخیه آن باز نشود.
- تا زمانی که به بیمار گفته نشده است، بیمار نباید از جای خود بلند شود یا بنشیند.
- محل ورود کاتتر به پای بیمار پانسمان شده و پانسمان آن به طور مرتب تعویض میشود ؛ اما اگر بیمار حس میکند زخم خونریزی دارد (احساس خیس شدن پانسمان و گرمشدن محل زخم)، یا انگشتان پای بیمار سوزن سوزن میشود، باید به پزشک و پرستار اطلاع دهید.
- بعد از عمل بیمار باید مایعات زیادی بنوشد و داروهای خود را بهموقع مصرف کند.
🔹️متخصص قلب و عروق🔹️فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی🔹️متخصص قلب و عروق🔹️فلوشیپ اقدامات مداخله ای قلب و عروق بزرگسالان🔹️اینترونشنال کاردیولوژی🔹️دوره پیشرفته تعویض دریچه آئورت بدون جراحی از سوئیس (TAVI)🔹عضو انجمن متخصصین قلب ایران و اروپاعضو هیئت رئیسه انجمن قلب فارس🏨شیراز، خیابان زند، کوچه 43، نبش سه راه، کنار آزمایشگاه پیوند، ساختمان مهیار، طبقه سوم تماس: 09172030501 09172030502 09172030503
دیدگاهتان را بنویسید