تنگی دریچه آئورت

با دریچه آئورت و بیماری های آن آشنا شوید

دریچه سه‌لتی آئورت بین شریان اصلی آئورت و بطن چپ قلب قرار گرفته است. عروق ریوی، خون حاوی اکسیژن را به دهلیز چپ می‌رسانند و خون از همان محل، از دریچه میترال عبور کرده و وارد بطن چپ می‌شود. با هربار انقباض عضلات قلب، خون حاوی اکسیژن از طریق دریچه آئورتی از بطن چپ خارج می‌شود. در واقع این خروجی قلب به حساب می‌آید. در این مطلب با ما همراه باشید تا اطلاعات بیشتری در مورد دریچه آئورت و انواع بیماری‌ های مربوط به آن به دست آورید.

دریچه آئورت چیست و چه وظیفه ای دارد؟

دریچه آئورت مهم‌ترین دریچه قلب محسوب می‌شود که جریان خون را از بطن چپ به سمت شریان اصلی بدن هدایت می‌کند. این دریچه که یکی از چهار دریچه قلب انسان و یکی از دو دریچه هلالی‌شکل قلب است که بین بطن چپ و سرخرگ اصلی بدن قرار دارد. این دریچه معمولا سه‌لتی است، اما افرادی هم وجود دارند که به‌صورت مادرزادی با دریچه دولتی به‌ دنیا می‌آیند. دریچه آئورت جریان خون را از قلب خارج می‌کند و مانع از بازگشت خون به بطن چپ می‌شوند. به‌عبارتی، وظیفه آن هدایت جریان خون از بطن چپ به ‌سمت آئورت است.

زمانی‌که بطن راست منقبض می‌شود، باید دریچه ریوی قلب باز شود. جریان خون از طریق این دریچه، وارد عروق ریوی شده و به سمت ریه‌ها هدایت خواهد شد. زمانی‌که بطن چپ منقبض است، این دریچه باید باز شود تا جریان خون را از طریق آئورت خارج کرده و به سمت اندام‌های بدن هدایت کند.

انواع بیماری های دریچه آئورت

بیماری دریچه به شرایطی اطلاق می‌شود که عملکرد دریچه برای پمپاژ بطن چپ و شریان اصلی آئورت را مختل می‌کند. در نتیجه دریچه نمی‌تواند آن‌طور که انتظار می‌رود، فعالیت کند و جریان خون به‌درستی به بدن منتقل نمی‌شود. البته مشکلات دیگری هم در مورد این دریچه ممکن است به وجود آید. مثلا گاهی دریچه کامل بسته نمی‌شود و خون نشتی دارد یا به‌ عقب پس‌زده می‌شود و گاهی تنگی و سفتی دریچه مشاهده می‌شود. برخی بیماری‌های دریچه هم از نقص‌های مادرزادی به شمار می‌روند. تمامی این دریچه‌ها باعث اختلال در عملکرد قلب برای هدایت خون به سمت اندام‌ها می‌شوند و ازاین‌رو تشخیص و درمان آنها اهمیت زیادی دارد.

از متداول‌ترین اختلال و بیماری‌های دریچه‌های قلب می‌توان به دریچه آئورت دولتی اشاره کرد که نوعی بیماری مادرزادی است. تنگی دریچه آئورت و نارسایی دریچه دو اختلال اصلی این دریچه هستند. در بیماری تنگی دریچه به‌علت مسدود شدن سوراخ دریچه، خون قادر به عبور نیست. نارسایی دریچه هم زمانی روی می‌دهد که دریچه قادر نیست در زمان دیاستول، از برگشت خون به بطن چپ جلوگیری کند. البته تغییرات ناشی از افزایش سن در قلب، فشارخون بالا، آسیب‌دیدگی قلب یا عفونت از جمله مواردی هستند که بر بیماری دریچه تأثیرگذار هستند. برخی از بیماری‌های دریچه آئورت از جمله شایع‌ترین انواع بیماری قلبی هستند. در ادامه به مهم‌ترین بیماری‌های این دریچه اشاره می‌کنیم:

۱. تنگی دریچه آئورت چیست؟

بیماری تنگی دریچه که عمدتا در افراد مسن مشاهده می‌شود، ناشی از رسوب تدریجی کلسیم روی دریچه‌ها است. این رسوب منجر به تنگی و مسدود شدن دریچه می‌شود. بیماری‌هایی مثل تب سرخچه و تب روماتیسمی هم موجب تنگی این دریچه می‌شود. درمان تنگی دریچه، به شدت تنگی و علائم فرد بستگی دارد. در موارد خفیف و بدون علامت، معمولا نیازی هم به درمان نیست، فقط بیمار باید تحت نظر پزشک باشد. برای درمان تنگی شدید دریچه دارو درمانی، عمل جراحی تعویض دریچه و بالون زدن پیشنهاد می‌شود. بالون‌ زدن اغلب برای کودکان و نوجوانان کاربرد دارد. البته شایان ذکر است که دارو درمانی صرفا برای کاهش کلسترول بد خون و کنترل فشار خون تجویز می‌شود.

انواع تنگی دریچه آئورت

دریچه آئورت ممکن است از ابتدای تولد نوزاد تنگ بوده باشد و یا بعد از تولد در اثر مشکلاتی، تنگ شود. بنابراین دو نوع تنگی آئورت داریم؛

  • تنگی آئورت اکستابی: هنگامی که هر یک عوامل زیر در دریچه آئورت رخ دهد، ممکن است که در نتیجه آن دریچه آئورت تنگ شود؛
    • تجمع کلسیم
    • تب روماتیسمی
    • پرتودرمانی
    • در معرض اشعه بودن
  • تنگی آئورت مادرزادی: در مواردی ممکن است که نوزاد متولد شده با دریچه آئورت نقص دار باشد. مثلا تعداد لت‌های دریچه‌ی آئورت بیشتر از حد طبیعی (۳) باشند و یا لت‌های آن بزرگ‌تر از حد طبیعی باشند و ایجاد تنگی کنند.

۲. نارسايي دريچه ائورت چیست؟

عواملی که در بالا اشاره شد به‌علاوه پارگی و فرسودگی، ضعیف شدن یا گشادی دریچه می‌توانند موجب بیماری نارسایی دریچه آئورت شوند. جریان خون طبیعی به یک جهت حرکت می‌کند و پس زده نمی‌شود. اما اختلال در وظیفه دریچه و درست بسته نشدن آن، باعث می‌شود جریان خون به قلب پس زده شود. به این اختلال، نارسایی دریچه آئورت می‌گویند که در بلندمدت عوارض و مشکلاتی برای بیمار به‌دنبال دارد.

 

🔹️متخصص قلب و عروق
🔹️فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی
🔹️متخصص قلب و عروق
🔹️فلوشیپ اقدامات مداخله ای قلب و عروق بزرگسالان
🔹️اینترونشنال کاردیولوژی
🔹️دوره پیشرفته تعویض دریچه آئورت بدون جراحی از سوئیس (TAVI)
🔹عضو انجمن متخصصین قلب ایران و اروپا
عضو هیئت رئیسه انجمن قلب فارس
🏨شیراز، خیابان زند، کوچه 43، نبش سه راه، کنار آزمایشگاه پیوند، ساختمان مهیار، طبقه سوم تماس: 09172030501 09172030502 09172030503

دیدگاه‌ها

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *